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河南省胸科医院心血管外科六病区主任医师田振宇，从事心血管外科临床25年，参与各类心血管手术5000余例；近5年每年主刀心血管外科手术及介入治疗约500例，科室手术总成功率98%以上。

团队主攻主动脉瓣修复、二叶式主动脉瓣个体化保瓣外科诊疗，坚持“尽可能保留自体主动脉瓣”理念，可开展David手术、FloridaSleeve等主动脉根部重建技术，主动脉外科诊疗达国内较高水平。

针对主动脉瓣病变，团队搭建含术前评估、手术决策、术中测量、TEE 验证、术后随访的完整诊疗体系，重点诊治主动脉瓣关闭不全、二叶式主动脉瓣及合并主动脉根部、升主动脉病变患者，综合多维度指标制定个体化诊疗方案。

主动脉瓣修复主要用于部分主动脉瓣关闭不全患者，尤其是瓣叶组织质量较好、钙化较轻、仍具有可修复结构基础的患者。术中可根据病变采用中央或旁中央折叠、游离缘调整、交界重塑、瓣环稳定及主动脉根部重建等技术。修复过程中重点测量gH、eH和CH，团队常将eH约8–9mm以上、CH约4–5mm以上作为重要术中参考，并结合TEE观察残余返流、瓣叶活动及跨瓣血流。若合并主动脉根部扩张或根部瘤，可根据解剖条件联合David保瓣根部置换、FloridaSleeve或窦部重建；若不具备稳定修复条件，则进一步评估瓣膜置换方案。

二叶式主动脉瓣评估重点包括融合瓣叶类型、非融合瓣叶长度、交界角、瓣叶脱垂、瓣环大小及是否合并主动脉根部或升主动脉扩张。对于以关闭不全为主、瓣叶组织条件合适的患者，可根据具体解剖进行交界对称化、融合瓣叶成形、非融合瓣叶调整及瓣环稳定。团队常参考交界角是否接近对称化目标，并结合eH、CH和术中TEE判断修复效果。若合并明显钙化、瓣叶组织缺损或重度狭窄，则需综合年龄、瓣环尺寸、主动脉病变范围及长期管理需求，评估瓣膜置换、瓣环扩大或其他治疗方式。术后随访重点包括返流程度、跨瓣压差、左心室重构及主动脉尺寸变化。

本诊疗服务依托TEE超声设备、体外循环系统，搭配心脏影像量化评估体系完成瓣叶几何参数测算，分五大阶段标准化实施诊疗，依托量化瓣叶参数+术中TEE验证，保留自体瓣膜，规避人工瓣膜长期抗凝风险，改善远期心脏功能。目标客群为主动脉瓣关闭不全、二叶式主动脉瓣，以及合并主动脉根部、升主动脉病变的心血管病患。本方案仅适用于具备解剖修复基础的患者，患者需遵医嘱复查随访，遵从临床诊疗免责规范。

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